Prótesis fijas completas implantosoportadas metalocerámicas con caras oclusales metálicas fresadas diseñadas y fabricadas con CAD/CAM

Contenido principal del artículo

Holayka Gabriela Maciel-Legorreta
Edgar Grageda-Núñez

Resumen

Introducción: Existen prótesis fijas sobre implantes dentales de diversos materiales y diseños. Las complicaciones mecánicas de mayor frecuencia son la delaminación y el desgaste de los materiales.  Objetivo: Demostrar las ventajas de las prótesis con caras oclusales metálicas fresadas para reducir complicaciones mecánicas. Presentación del caso: Para tratar a una paciente de 80 años cuyos dientes presentaban periodontitis y caries, se planificaron dos prótesis fijas de arco completo sobre implantes. En la estructura se utilizó la tecnología CAD/CAM con técnica de fresado. Una vez colocadas las prótesis pulidas en boca de la paciente, se observó que cuando sonreía, las caras oclusales metálicas fresadas eran imperceptibles, además de reducir el riesgo a la delaminación y mejor ajuste pasivo. Conclusiones: La tecnología CAD/CAM permite obtener caras oclusales metálicas fresadas que favorecen la reducción de complicaciones mecánicas, y un mejor ajuste pasivo a costos competitivos.

Detalles del artículo

Cómo citar
Maciel-Legorreta, H. G., & Grageda-Núñez, E. (2025). Prótesis fijas completas implantosoportadas metalocerámicas con caras oclusales metálicas fresadas diseñadas y fabricadas con CAD/CAM . Revista Odontológica Mexicana Órgano Oficial De La Facultad De Odontología UNAM, 28(2). https://doi.org/10.22201/fo.1870199xp.2024.28.2.83711

Citas en Dimensions Service

Biografía del autor/a

Holayka Gabriela Maciel-Legorreta, Universidad Nacional Autónoma de México

Egresada de la especialidad de Prótesis bucal e implantología. División de Estudios de Posgrado e Investigación

Edgar Grageda-Núñez, Universidad Nacional Autónoma de México

Profesor del departamento de Prótesis bucal e implantología. División de Estudios de Posgrado e Investigación

Citas

Adell R, Eriksson B, Lekholm U, Brånemark PI, Jemt T. Long-term follow-up study of osseointegrated implants in the treatment of totally edentulous jaws. Int J Oral Maxillofac Implants. 1990; 5(4): 347-359. PMID: 2094653

Jemt T, Lekholm U, Adell R. Osseointegrated implants in the treatment of partially edentulous patients: a preliminary study on 876 consecutively placed fixtures. Int J Oral Maxillofac Implants. 1989; 4(3): 211-217. PMID: 2700745

Zarb G, Attard N. Implant management of posterior partial edentulism. Int J Prosthodont. 2007; 20(4): 371-373. PMID: 17695865

Grageda E, Rodríguez A. Planeación por computadora y fabricación de la prótesis maxilar completa. Implantología actual. 2007; 1(2): 24-32.

Ortorp A, Jemt T, Bäck T, Jälevik T. Comparisons of precision of fit between cast and CNC-milled titanium implant frameworks for the edentulous mandible. Int J Prosthodont. 2003; 16(2): 194-200. PMID: 12737254

Drago C, Saldarriaga RL, Domagala D, Almasri R. Volumetric determination of the amount of misfit in CAD/CAM and cast implant frameworks: a multicenter laboratory study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010; 25(5): 920-929. PMID: 20862405.

Ventura J, Jiménez-Castellanos E, Romero J, Enrile F. Tooth fractures in fixed full-arch implant-supported acrylic resin prostheses: A retrospective clinical study. Int J Prosthodont. 2016; 29(2): 161-165. PMID: 26929956

Priest G, Smith J, Wilson MG. Implant survival and prosthetic complications of mandibular metal-acrylic resin implant complete fixed dental prostheses. J Prosthet Dent. 2014; 111(6): 466-475. DOI: 10.1016/j.prosdent.2013.07.027

Box VH, Sukotjo C, Knoernschild KL, Campbell SD, Afshari FS. Patient-reported and clinical outcomes of implant-supported fixed complete dental prostheses: A comparison of metal-acrylic, milled zirconia, and retrievable crown prostheses. J Oral Implantol. 2018; 44(1): 51-61. DOI: 10.1563/aaid-joi-D-17-00184

Gonzalez J, Triplett RG. Complications and clinical considerations of the implant-retained zirconia complete-arch prosthesis with various opposing dentitions. Int J Oral Maxillofac Implants. 2017; 32(4): 864-869. PMID: 28708920

Gonzalez-Gonzalez I, deLlanos-Lanchares H, Brizuela-Velasco A, Alvarez-Riesgo JA, Llorente-Pendas S, Herrero-Climent M, et al. Complications of fixed full-arch implant-supported metal ceramic prosthesis. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(12): 4250. DOI: 10.3390/ijerph17124250

Papaspyridakos P, Bordin TB, Natto ZS, El-Rafie K, Pagni SE, Chochlidakis K, et al. Complications and survival rates of 55 metal-ceramic implant-supported fixed complete-arch prostheses: A cohort study with mean 5-year follow-up. J Prosthet Dent. 2019; 122(5); 441-449. DOI: 10.1016/j.prosdent.2019.01.022

Yilmaz B, Alp G, Johnston WM. Effect of framework material on the color of implant-supported complete-arch fixed dental prostheses. J Prosthet Dent. 2019; 122(1): 69-75. DOI: 10.1016/j.prosdent.2018.11.005

Bidra AS, Rungruanganut P, Gauthier MF. Clinical outcomes of full arch fixed implant-supported zirconia prostheses: A systematic review. Eur J Oral Implantol. 2017; 10(suppl 1): 35-45. PMID: 28944367

Tischler M, Patch C, Bidra AS. Rehabilitation of edentulous jaws with zirconia complete-arch fixed implant-supported prostheses: An up to 4-year retrospective clinical study. J Prosthetic Dent. 2018; 120(2): 204-209. DOI: 10.1016/j.prosdent.2017.12.010

Bidra AS, Tischler M, Patch C. Survival of 2039 complete arch fixed implant-supported zirconia prostheses: A retrospective study. J Prosthetic Dent. 2018; 119(2): 220-224. DOI: 10.1016/j.prosdent.2017.05.004

Abdulmajeed AA, Lim KG, Närhi TO, Cooper LF. Complete-arch implant-supported monolithic zirconia fixed dental prostheses: A systematic review. J Prosthet Dent. 2016; 115(6): 672-677. DOI: 10.1016/j.prosdent.2015.08.025

Rojas Vizcaya F. Retrospective 2- to 7-year follow-up study of 20 double full-arch implant-supported monolithic zirconia fixed prostheses: Measurements and recommendations for optimal design. J Prosthodont. 2018; 27(6): 501-508. DOI: 10.1111/jopr.12528

Siadat H, Rokn A, Beyabanaki E. Full arch all-on-4 fixed implant-supported prostheses with 8.5 years of follow-up: A case report. J Dent (Tehran). 2018; 15(4): 259-265. PMCID: PMC6218463

AlBader B, AlHelal A, Proussaefs P, Garbacea A, Kattadiyil MT, Lozada J. Digitally milled metal framework for fixed complete denture with metal occlusal surface: A design concept. Int J Periodontics Restorative Dent. 2017; 37(3): e180-e188. PMID: 28402355

Malo P, de Araújo Nobre M, Lopes A, Moss SM, Molina GJ. A longitudinal study of the survival of all-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J Am Dent Assoc. 2011; 142(3): 310-320. DOI: 10.14219/jada.archive.2011.0170

Papaspyridakos P, Chen CJ, Chuang SK, Weber HP. Implant loading protocols for edentulous patients with fixed prostheses: a systematic review and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014; 29(Suppl): 256-270. PMID: 24660202

Abduo J, Lyons K. Clinical considerations for increasing occlusal vertical dimension: a review. Aust Dent J. 2012; 57(1): 2-10. DOI: 10.1111/j.1834-7819.2011.01640.x

Jones AR, Martin W. Comparing pink and white esthetic scores to layperson perception in the single-tooth implant patient. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014; 29(6): 1348-1353. PMID: 25397797

Greco GD, Jansen WC, Landre Junior J, Seraidarian PI. Biomechanical analysis of the stresses generated by different disocclusion patterns in an implant-supported mandibular complete denture. J Appl Oral Sci. 2009; 17(5): 515-520. DOI: 10.1590/s1678-77572009000500029

Han X, Sawada T, Schille C, Schweizer E, Scheideler L, Geis-Gerstorfer J, et al. Comparative analysis of mechanical properties and metal-ceramic bond strength of Co-Cr dental alloy fabricated by different manufacturing processes. Materials (Basel). 2018; 11(10): 1801. DOI: 10.3390/ma11101801

Fischer K, Stenberg T, Hedin M, Sennerby L. Five-year results from a randomized, controlled trial on early and delayed loading of implants supporting full-arch prosthesis in the edentulous maxilla. Clin Oral Implants Res. 2008; 19(5): 433-441. DOI: 10.1111/j.1600-0501.2007.01510.x

Wu L, Zhu H, Gai X, Wang Y. Evaluation of the mechanical properties and porcelain bond strength of cobalt-chromium dental alloy fabricated by selective laser melting. J Prosthet Dent. 2014; 111(1): 51-55. DOI: 10.1016/j.prosdent.2013.09.011

Svanborg P, Stenport V, Eliasson A. Fit of cobalt-chromium implant frameworks before and after ceramic veneering in comparison with CNC-milled titanium frameworks. Clin Exp Dent Res. 2015; 1(2): 49-56. DOI: 10.1002/cre2.9

Hitzler L, Alifui-Segbaya F, William P, Heine B, Heitzmann M, Hall W, et al. Additive manufacturing of cobalt based dental alloys: Analysis of microstructure and psychomechanical properties. Adv in Mat Scien and Eng. 2018; (1): 821323. DOI: 10.1155/2018/8213023