Revista Odontológica Mexicana Órgano Oficial de la Facultad de Odontología UNAM

Restauración provisional directa mínimamente invasiva, post-extracción dental en el sector anterior. Reporte de caso

2024-11-15T11:16:53-06:00

Introducción: la pérdida dental, especialmente en el sector anterior, puede tener un impacto emocional significativo, afectando la autoestima y la interacción social de los pacientes. Objetivo: reportar el uso de una prótesis provisional de resina directa y fibra de vidrio tipo Maryland para sustituir un incisivo central superior. Presentación del caso: se presentó el caso de una paciente con movilidad grado lll y molestia al masticar en el diente 21, que experimentó reabsorción radicular externa debido a un traumatismo dental previo. Aunque se le enfatizó que el implante dental con una corona implanto soportada es la opción ideal, derivado de la imposibilidad de colocar un implante dental se decidió utilizar una prótesis tipo Maryland de resina y fibra de vidrio en la zona afectada. Conclusión: la restauración directa con resina soportada por fibra de vidrio resulta una solución práctica y estética cuando se requiere sustituir de forma provisional un diente en el sector anterior.

Neuralgia del trigémino: reporte de caso clínico y manejo de primer contacto en odontología

2025-01-10T09:07:40-06:00

Introducción: la neuralgia del trigémino se caracteriza por ser un dolor paroxístico, que afecta al quinto par craneal, el cual presenta 3 ramas con fibras sensitivas y motoras. Su prevalencia en la población es baja, pero se estima que afecta más a mujeres que a hombres. El diagnóstico tiene que ser clínico realizando una historia clínica muy detallada y un examen físico preciso. Sus tratamientos iniciales y de seguimiento en su mayoría son paliativos, siendo los farmacológicos la línea de primera elección hasta las intervenciones quirúrgicas. Objetivo: crear conocimiento en el odontólogo sobre el diagnóstico inicial, aspectos clínicos, tratamiento y manejo de un paciente con síntomas de una neuralgia trigeminal y que reconozca el rol importante que cumple al ser el primer contacto médico con el paciente. Caso clínico: paciente masculino de 64 años de edad, quien acudió por motivo de urgencia refiriendo dolor en hemiarcada superior derecha por extracción de tercer molar, con antecedentes crónico-degenerativos de hipertensión arterial sistémica. No se observa lesión aparente a la exploración intraoral y tampoco en radiografía. Después de realizarse tomografía de cráneo y confirmar el diagnóstico por especialista se decidió continuar con tratamiento farmacológico. Conclusión: la neuralgia del trigémino es una enfermedad poco común y diagnosticada generalmente como odontalgia por su cercanía con las estructuras dentales, por lo que el odontólogo ocasionalmente realiza tratamientos innecesarios e irreparables. Es muy importante una correcta valoración y su conocimiento del tema para un manejo inicial y evitar mala praxis.

Efecto de bebidas ácidas en la resistencia a la flexión, microdureza y rugosidad en resinas compuestas

2025-01-28T12:10:26-06:00

Introducción: la ingesta de bebidas ácidas en la actualidad ha mostrado un efecto importante en la desmineralización de los tejidos dentales; adicionalmente, estas bebidas pueden afectar algunas propiedades en las resinas compuestas. Objetivo: comparar el efecto de las bebidas ácidas en la resistencia a la flexión, microdureza y rugosidad de resinas compuestas. Material y métodos: se elaboraron cuarenta barras de resina compuesta (Filtek™ Z250 XT Restaurador Universal Nano Hibrido, 3M™ ESPE) para evaluar la resistencia a la flexión (ISO 4049-2019) y sesenta discos, de los cuales veinte fueron usados para la prueba de microdureza y cuarenta para la prueba de rugosidad, distribuidas en 3 grupos de acuerdo con el tipo de bebida (G1=agua destilada, G2=Coca-Cola®, G3=Power Ade®). Las muestras fueron expuestas a las bebidas por 14 días durante 2 horas diarias y se mantuvieron almacenadas a 37° C. Se evaluó la microdureza en escala Vickers HV (50gf-30s). La rugosidad en Ra se evaluó con un rugosímetro (0.25mm/s- distancia de corte 0.25mm-5×). El pH de las bebidas se midió con un potenciómetro para relacionarlo con las pruebas físicas. Resultados: la resistencia a la flexión no mostró diferencias estadísticamente significativas entre grupos G1- 115MPa, G2- 107MPa y G3- 102MPa, en el módulo de elasticidad G1- 5.4GPa, G2- 6.3GPa y G3- 6.6GPa, p<0.05. En microdureza, se obtuvieron G1- 116HV 0.05/30, G2- 105HV 0.05/30 y G3- 113HV 0.05/30. En la rugosidad se observaron valores de Ra en G1- 0.46µm, G2- 0.28µm, y G3- 0.27µm, p<0.05. El pH fue de 7.01 en el G1, de 2.55 en G2 y 3.44 en G3. Conclusiones: la ingesta de las bebidas ácidas no afecta la resistencia a la flexión ni módulo de elasticidad de las resinas compuestas, pero si producen un cambio a nivel micrométrico como la microdureza superficial y la rugosidad.

Prevalencia y tipos de trastornos temporomandibulares en niños mexicanos de 7 a 11 años

2025-03-25T12:36:56-06:00

Introducción: La prevalencia de Trastornos Temporomandibulares (TTM) en niños y adolescentes diagnosticados según los CD/TTM se sitúa entre el 7.3% y el 30.4% a nivel global. Objetivo: Determinar la prevalencia y los tipos de trastornos temporomandibulares con un instrumento validado y adaptado para la población pediátrica en pacientes mexicanos. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en 26 niños de entre 7 y 11 años, que asistieron a la clínica de enseñanza universitaria de odontopediatría en México. Previo consentimiento y asentimiento informado, los participantes fueron evaluados con los Criterios Diagnósticos para la Investigación de los TTM (CD/TTM) modificados por Restrepo et al. en el año 2020. Un investigador estandarizado (Kappa = 0.72) estuvo a cargo de la evaluación. Los resultados obtenidos se analizaron mediante estadística descriptiva con SPSS. Adicionalmente, se realizó un contraste con lo reportado en la bibliografía. Resultados: Se obtuvo una prevalencia de los TTM del 27% con predominio en los niños (27.8%). De acuerdo con los tipos de TTM, el 85.7% fue muscular. Además, se reportó la presencia de ambos ruidos articulares, con un 38.5% de chasquidos vs 3.8% de crepitación. Conclusiones: La prevalencia de TTM superior a la cuarta parte y los tipos de TTM; muscular y articular son similares a lo reportado en la bibliografía previa. Estos hallazgos destacan la relevancia de un diagnóstico temprano con un instrumento validado para los TTM por parte de los odontopediatras. Es fundamental implementar las medidas educativas dirigidas a los padres y a los pacientes pediátricos con la finalidad de prevenir futuras complicaciones.

Calibración y estandarización clínica periodontal, imperantes en la práctica odontológica

2025-03-18T21:45:01-06:00

Las enfermedades periodontales, incluyendo gingivitis y periodontitis, son reconocidas como las enfermedades más prevalentes a nivel mundial¹. La periodontitis severa no tratada se asocia con la pérdida dental en adultos, lo que impacta negativamente la calidad de vida, al dificultar la función masticatoria, la estética y la integración social. Por lo tanto, el diagnóstico precoz, acompañado de un tratamiento adecuado, tiene el potencial de prevenir la pérdida dental y preservar la función masticatoria de los sujetos afectados por la periodontitis². El diagnóstico de la periodontitis, y las posteriores decisiones terapéuticas, se basan convencionalmente en la utilización de la sonda periodontal para la medición de un conjunto de signos clínicos, como la profundidad de sondaje, sangrado al sondaje y los niveles de inserción clínica, además de la acumulación de placa y cálculo. Esto, acompañado de la interpretación de los datos radiográficos, incluyendo la extensión y el patrón de pérdida ósea.