Rehabilitación oral completa de paciente con maloclusión clase II: Reporte de un caso clínico
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Resumen
Introducción: El incremento de sobremordida vertical y horizontal en un paciente con maloclusión clase II puede repercutir en el resultado estético y funcional del tratamiento protésico. Objetivos: Describir la rehabilitación oral completa mediante análisis estético, radiográfico, encerado y mock-up; acondicionamiento quirúrgico de la cavidad oral para recibir implantes y restauraciones finales; con prótesis fija, coronas individuales y carillas, para devolver estética y función. Presentación del caso: Paciente clase II de Angle, enfermedad periodontal y bruxismo. Fase I: Extracción y preservación de alveolo (26, 47); regeneración ósea (31, 32); colocación de implantes (14, 16, 24, 26, 36 y 46); elevación de senos maxilares Fase II: Preparación para prótesis fija (11-13), coronas individuales (21, 22, 23) y carillas en el sextante anteroinferior con disilicato de litio (LS2); provisionalización con acrílico (AlikeTM, GC® America Inc) con estructura metálica ferulizado de 18-28 arcada superior y (ProtempTM, 3M™) del 33-43; Alargamientos de corona en sextante anterosuperior; impresión final con polivinilsiloxano (3M™ Imprint IITM, 3M™) y cucharillas individuales. Fase III: Cementación (Panavia™ V5 Clear kit, Kuraray) de restauraciones de LS2. Colocación de prótesis fijas cementadas metal-cerámica sobre implantes superiores y coronas individuales metal-cerámica, cemento-atornilladas en implantes inferiores. Extracción (18,28). Por último, colocación de férula oclusal con guías anteriores. Fase IV: Mantenimiento y evaluación periódica. Se estableció un plan de tratamiento en conjunto con periodoncia que permitió lograr los resultados esperados; los procedimientos quirúrgicos permitieron mejor adaptación de restauraciones finales, se devolvió función y estética disminuyendo sobremordida horizontal, con repocisión de dientes ausentes y armonizando la sonrisa. Conclusiones: Es indispensable establecer un plan de tratamiento enfocado en corregir las alteraciones que causa una maloclusión clase II de acuerdo con las necesidades del paciente.
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Campbell S, Goldstein G. Angle's classification – A prosthodontic consideration: Best evidence consensus statement. J Prosthodont. 2021; 30(S1): 67-71. DOI: 10.1111/jopr.13307
Angle EH. Classification of malocclusion. Dental Cosmos. 1899; 41: 350-357.
Bernhardt O, Krey KF, Daboul A, Völzke H, Kindler S, Kocher T, et al. New insights in the link between malocclusion and periodontal disease. J Clin Periodontol. 2019; 46(2): 144-159. DOI: 10.1111/jcpe.13062
Kaygısız E, Hacıömeroğlu AB, Yüksel S, Mümin M, Tortop T. The influence of abnormalities in the profile and overjet on psychological well-being. Turkish J Orthod. 2021; 34(1): 54-60. DOI: 10.5152/TurkJOrthod.2021.20038
He Y, Chen YC, Teng W, Fok ASL, Chew HP. Prosthetic correction of proclined maxillary incisors: A biomechanical analysis. Comput Math Methods Med. 2019; 7416076. DOI: 10.1155/2019/7416076
Giannetti L, Apponi R. Combined orthodontic and restorative minimally invasive approach to diastema and morphology management in the esthetic area. Clinical Case case report with 3-year follow-up. Case Rep Dent. 2020; 2020: 3628467. DOI: 10.1155/2020/3628467
Uzuner FD, Aslan BI, Dinçer M. Dentoskeletal morphology in adults with Class I, Class II Division 1, or Class II Division 2 malocclusion with increased overbite. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2019; 156(2): 248-256.e2. DOI: 10.1016/j.ajodo.2019.03.006
Xie C, Meng Y. A case report of esthetic and functional correction of maxillary protrusion using a prosthodontics-centered multidisciplinary approach. Int J Periodontics Restorative Dent. 2016; 36(2): e33-40. PMID: 26901308
Fradeani M, Barducci G. Esthetic rehabilitation in fixed prosthodontics. Chicago, IL: Quintessence; 2004.
Caton JG, Armitage G, Berglundh T, Chapple ILC, Jepsen S, Kornman KS, et al. A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions - Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol. 2018; 45(S20): S1-S8. DOI: 10.1111/jcpe.12935
Ruf S, Proff P, Lisson J. Zahn- und Kieferfehlstellungen - gesundheitliche Relevanz und Behandlung [Health relevance of malocclusions and their treatment]. Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz. 2021; 64: 918-923. DOI: 10.1007/s00103-021-03372-3
Al-Jasser RN. The effect of overbite and overjet on clinical parameters of periodontal disease: A case control study. Saudi Dent J. 2021; 33(4): 201-206. DOI: 10.1016/j.sdentj.2020.02.002
Sierwald I, John MT, Schierz O, Jost-Brinkmann PG, Reissmann DR. Association of overjet and overbite with esthetic impairments of oral health-related quality of life. J Orofac Orthop. 2015; 76: 405-420. DOI: 10.1007/s00056-015-0300-x
Kanavakis G, Krooks L, Lähdesmäki R, Pirttiniemi P. Influence of overjet and overbite on soft tissue profile in mature adults: A cross-sectional population study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2019; 155(1): 57-63.e3. DOI: 10.1016/j.ajodo.2018.02.015
Cheng HC, Cheng PC. Factors affecting smile esthetics in adults with different types of anterior overjet malocclusion. Korean J Orthod. 2017; 47(1): 31-38. DOI: 10.4041/kjod.2017.47.1.31
Ng E, Tay JRH, Ong MMA. Minimally invasive periodontology: A treatment philosophy and suggested approach. Int J Dent. 2021; 2810264. DOI: 10.1155/2021/2810264
McGarry TJ, Nimmo A, Skiba JF, Ahlstrom RH, Smith CR, Koumjian JH, et al. Classification system for partial edentulism. J Prosthodont. 2002; 11(3): 181-193. DOI: 10.1053/jopr.2002.126094
Vig RG, Brundo GC. The kinetics of anterior tooth display. J Prosthet Dent. 1978; 39(5): 502-504. DOI: 10.1016/s0022-3913(78)80179-6
Robbins JW. Differential diagnosis and treatment of excess gingival display. Pract Periodontics Aesthet Dent. 1999; 11(2): 265-273. PMID: 10321231
Alfallaj H. Pre-prosthetic orthodontics. Saudi Dent J. 2020; 32(1): 7-14. DOI: 10.1016/j.sdentj.2019.08.004
Koubi S, Gurel G, Margossian P, Massihi R, Tassery H. A simplified approach for restoration of worn dentition using the full mock-up concept: Clinical case reports. Int J Periodontics Restorative Dent. 2018; 38(2): 189-197. PMID: 29447311
Yu H, Zhao Y, Li J, Luo T, Gao J, Liu H, et al. Minimal invasive microscopic tooth preparation in esthetic restoration: a specialist consensus. Int J Oral Sci. 2019; 11(3): 31. DOI: 10.1038/s41368-019-0057-y
Khan S, Musekiwa A, Chikte UME, Omar R. Differences in functional outcomes for adult patients with prosthodontically-treated and -untreated shortened dental arches: a systematic review. PLoS One. 2014; 9(7): e101143. DOI: 10.1371/journal.pone.0101143
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