Comparación de XP-Endo® Finisher versus irrigación ultrasónica pasiva en la eliminación de lodillo dentinario
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Resumen
Introducción: el tratamiento de conductos se centra en la eliminación del tejido pulpar y el biofilm. Sin embargo, la complejidad del sistema de conductos, la presencia del lodillo dentinario, así como las limitaciones en el diseño de los instrumentos, conllevan en ocasiones al fracaso del procedimiento. Actualmente la irrigación tiene un papel fundamental en la penetración de los espacios de difícil acceso, por lo que se han desarrollado diferentes protocolos para optimizar los resultados. Objetivo: comparar XP-Endo® Finisher versus irrigación ultrasónica pasiva, utilizando edta como protocolo de irrigación final para eliminar el lodillo dentinario, derivado del tratamiento de conductos. Material y método: estudio in vitro en 32 primeros molares inferiores, las raíces mesiales se instrumentaron con el sistema Waveone Gold 0.25/07 (Dentsply®); se irrigaron con NaOCl al 5.25%. Para el protocolo final de irrigación los dientes se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos: Grupo 1; sin irrigación. Grupo 2; irrigación con edta sin activación. Grupo 3; irrigación con edta activado con ultrasonido. Grupo 4; irrigación con edta activado con XP-Endo® Finisher. Las raíces instrumentadas se dividieron longitudinalmente, para observarlas a través del microscopio de barrido, se tomaron fotomicrografías de los túbulos dentinarios, los cuales se cuantificaron mediante una escala de tres puntajes, y una propuesta de conteo de túbulos dentinarios. Ambos métodos se sometieron a un análisis estadístico de Chi-cuadrado (X2). Resultados: XP-Endo® Finisher mostró diferencias significativas en la eliminación del lodillo dentinario sobre la irrigación convencional, apreciándose mayor número de túbulos dentinarios abiertos (P<0.05). Sobre los métodos de conteo, solo uno mostró diferencias significativas para XP-Endo® Finisher en los tres tercios. Conclusiones: ninguno de los métodos logró eliminar por completo la capa de lodillo dentinario, sin embargo, XP-Endo® Finisher mostró mayor eficacia en el tercio apical.
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