Tratamiento temprano clase III, desde una visión funcional
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Resumen
Introducción: se muestra una terapia sencilla para la intercepción de la maloclusión clase III a edades tempranas, enfatizando la importancia de la deglución y respiración para el adecuado desarrollo maxilar, retomando las bases biológicas del desarrollo oclusal y esquelético. Objetivo: identificar las disarmonías dentales u óseas durante el desarrollo, partiendo del conocimiento de lo normal, saber identificar las alteraciones tempranamente, para interceptar y no permitir que se desarrolle una maloclusión más grave. Presentación del caso: se muestran dos casos clínicos, ambos clase III dental y con problemas respiratorios, el primero en una niña de seis años de edad, y el segundo detectado a los tres años de edad, son referidos y atendidos por el otorrinolaringólogo, para tratar el factor etiológico, la corrección de la vía aérea. El tratamiento ortodóncico se enfocó en conseguir una adecuada relación de la guía incisal de la dentición permanente, para que una vez corregida la función respiratoria y oral, el desarrollo se dé adecuadamente. Cada seis meses se monitoreó radiográficamente para evaluar los cambios y tomar decisiones terapéuticas hasta los doce y quince años de edad, respectivamente, se les sigue monitoreando la estabilidad oclusal sin que al momento haya cambios desfavorables. Conclusiones: detectar las alteraciones de crecimiento y desarrollo a edad temprana ayuda a interceptar maloclusiones tanto dentales como óseas; el conocimiento de las ciencias básicas ayuda al clínico en la oportuna toma de decisiones durante el crecimiento del paciente, y con tratamientos simples puede evitar tratamientos más invasivos.
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Citas
Beata K, Antoszewska J, Necka A. Genetics or environment? A Twin-Method Study of Malocclusions. World J Orthod. 2007; 8(4): 405–10.
Zere E, Chaudhari PK, Sharan J, Dhingra K, Tiwari N. Developing Class III Malocclusions: Challenges and Solutions. Clin Cosmet Investig Dent. 2018; 10: 99–116. DOI: 10.2147/CCIDE.S134303
Flores YL, Fernández VMA, Heredia PE. Valores cefalométricos craneofaciales en niños preescolares del Jardín de Niños CENDI UNAM. Rev Odont Mex. 2004; 8(1-2): 17–23. DOI: 10.22201/fo.1870199xp.2004.8.1-2.16274
Park JU, Baik SH. Classification of Angle Class III Malocclusion and its Treatment Modalities. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 2001; 16(1): 19–29.
Nienkemper M, Wilmes B, Pauls A, Drescher D. Maxillary Protraction Using a Hybrid Hyrax-Facemask Combination. Prog Orthod. 2013; 14(1): 5. DOI: 10.1186/2196-1042-14-5
Hardy DK, Cubas YP, Orellana MF. Prevalence of Angle Class III Malocclusion: A Systematic Review and Meta-Analysis. Open J Epidemiol. 2012; 2(4): 75–82. DOI: 10.4236/ojepi.2012.24012
Stocker B, Willmann JH, Wilmes B, Vasudavan S, Drescher D. Wear-Time Recording during Early Class III Facemask Treatment Using Theramon Chip Technology. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016; 150(3): 533–40. DOI: 10.1016/j.ajodo.2016.04.016
Heymann GC, Cevidanes L, Cornelis M, De Clerck HJ, Tulloch JF. Three-Dimensional Analysis of Maxillary Protraction with Intermaxillary Elastics to Miniplates. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010; 137(2): 274–84. DOI: 10.1016/j.ajodo.2009.07.009
Woon SC, Thiruvenkatachari B. Early Orthodontic Treatment for Class III Malocclusion: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017; 151(1): 28–52. DOI: 10.1016/j.ajodo.2016.07.017
Linder-Aronson S, Woodside DG, Lundström A. Mandibular Growth Direction Following Adenoidectomy. Am J Orthod. 1986; 89(4): 273–84. DOI: 10.1016/0002-9416(86)90049-7
Bianchini AP, Guedes ZC, Vieira MM. A Study on the Relationship Between Mouth Breathing and Facial Morphological Pattern. Braz J Otorhinolaryngol. 2007; 73(4): 500–5. DOI: 10.1016/s1808-8694(15)30101-4
Tomer BS, Harvold EP. Primate Experiments on Mandibular Growth Direction. Am J Orthod. 1982; 82(2): 114–9. DOI: 10.1016/0002-9416(82)90490-0
Torre C, Guilleminault C. Establishment of Nasal Breathing Should Be the Ultimate Goal to Secure Adequate Craniofacial and Airway Development in Children. J Pediatr (Rio J). 2018; 94(2): 101–3. DOI: 10.1016/j.jped.2017.08.002
Peltomȁki T. The Effect of Mode of Breathing on Craniofacial Growth–Revisited. Eur J Orthod. 2007; 29(5): 426–9. DOI: 10.1093/ejo/cjm055
Woodside DG, Linder-Aronson S, Lundstrom A, Mcwilliam J. Mandibular and Maxillary Growth After Changed Mode of Breathing. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1991; 100(1): 1–18. DOI: 10.1016/0889-5406(91)70044-W
Fu Z, Lin Y, Ma L, Li W. Effects of Maxillary Protraction Therapy on the Pharyngeal Airway in Patients with Repaired Unilateral Cleft Lip and Palate: A 3-Dimensional Computed Tomographic Study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016; 149(5): 673–82. DOI: 10.1016/j.ajodo.2015.10.024
Enlow DH, Moyers RE, Hunter WS, McNamara JA Jr. A Procedure for the Analysis of Intrinsic Facial Form and Growth. An Equivalent-Balance Concept. Am J Orthod. 1969; 56(1): 6–23. DOI: 10.1016/0002-9416(69)90254-1
McNamara JA, Brudon W, De Montes A. Tratamiento ortodóncico y ortopédico en la dentición mixta. Estados Unidos: Needham Press; 1995.