Factores de riesgo para conducta suicida en pacientes de primer nivel de atención

Resumen

Objetivo: identificar factores de riesgo en conducta suicida con pacientes diagnosticados con depresión y/o ansiedad, en una unidad médica de la Ciudad de México. Métodos: se realizó un estudio transversal analítico, de junio de 2024 a marzo de 2025 en 353 pacientes de 18 a 90 años con diagnóstico de depresión y/o ansiedad. Se aplicaron cuestionarios sociodemográficos, la escala de ansiedad generalizada (GAD-7) y la escala Columbia de severidad suicida (C-SSRS). El análisis incluyó frecuencias, proporciones, chi cuadrada (χ2) y razones de probabilidad (RM y RP) con intervalos de confianza de 95% y nivel de significancia p<0.05. Resultados: 64% de los participantes fue mujer, asociadas significativamente con planeación suicida (RM= 1.7; p= 0.041) y autolesión (RM= 4.01; p= 0.018). El estado civil soltero, separado o viudo se relacionó con mayor riesgo de autolesión (p= 0.019). La presencia de comorbilidades aumentó el riesgo de ideación (rm= 4.75; p= 0.0011) y conducta suicida (RM= 4.83; p= 0.0023). El consumo de alcohol mostró asociación inversa con planeación (RM= 0.38; p= 0.05) y conducta suicida (RM= 0.47; p= 0.032). La depresión con más de cinco años de evolución se asoció con mayor riesgo de ideación, planeación y conducta suicida (RM>3.7; p<0.01). La ansiedad moderada y grave incrementó el riesgo en todas las dimensiones evaluadas. Conclusión: la ansiedad severa, depresión prolongada, sexo femenino, comorbilidades médicas y ciertas condiciones sociodemográficas se asocian significativamente con mayor riesgo de conducta suicida. Se recomienda implementar tamizaje sistemático y estrategias integrales en el primer nivel de atención para prevenir conductas suicidas.