Adherencia al tratamiento y su relación con el control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en una unidad de medicina familiar en Cuernavaca, Morelos, México

Resumen

Objetivo: determinar la relación entre la adherencia al tratamiento y el control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 del programa Diabetimss de una unidad de medicina familiar en Cuernavaca, Morelos, México. Métodos: estudio de tipo transversal analítico. Muestra de 178 pacientes que acudieron al programa Diabetimss en el periodo de agosto a septiembre de 2016. Previa firma de consentimiento informado se aplicó el cuestionario sobre características sociodemográficas, clínicas y la Escala de Adherencia al Tratamiento en Diabetes Mellitus tipo 2-versión III (eatdm-iii); se obtuvo información de parámetros bioquímicos de los expedientes clínicos con el propósito de determinar el control metabólico en los pacientes. Para el análisis univariado se utilizaron medidas de tendencia central, porcentajes y frecuencias; la prueba estadística χ² seocupó para el análisis bivariado. Resultados: de los 178 pacientes, 65.73% era de sexo femenino; 46.07% tenía de 52 a 67 años; 41.57% contaba con menos de cinco años de evolución de la enfermedad; 26.40% se hallaba en tratamiento con un hipoglucemiante oral. 62.92% tuvo adherencia media al tratamiento, no se reportaron pacientes con adherencia baja; 44.94% del total de pacientes presentó control metabólico; 84.8% de pacientes con adherencia alta presentó control metabólico y 78.6% de pacientes con adherencia media presentó descontrol metabólico. La asociación entre el control metabólico y la adherencia al tratamiento fue significativa con un valor p de 0.000. Conclusiones: el grado de adherencia es determinante para el control metabólico de diabetes mellitus tipo 2, considerando que el tipo de tratamiento, los años de evolución y la existencia de otras comorbilidades influyen sobre el mismo; la mayoría de pacientes se encontraba en descontrol metabólico, a pesar de presentar una mediana adherencia al tratamiento.